粉圓的洛里昂天空

H1N1 真的很可怕嗎?!


答案是.....可怕!


只有歷經感染的人們,才會知道它的威力.


法國巴黎有幾所小學, 也因為有幾個班級裡有學生感染上不得已停班了.

所以~ 大家多小心個人衛生, 如果需要經常出入公共場所也要做好防疫的準備.

法國人習慣見面式的親臉頰的方式, 也都在見面時說"免了"因為H1N1 , 確實不心心也不行.

法國到目前為只有二十幾位確定是因為遭受H1N1的感染而死亡的病例, 所以政府也很積極地

研發新流感的疫苗, 從這個月開始給予抵抗力較滴的民眾(如老人, 嬰幼兒, ...等)接打免費

疫苗. 小米學校來了通知單請家長簽名後, 在12月初各個小學, 初中學生也需要接受預防針.

然後~過一陣子等疫苗足夠後, 全民都必須接種預防疫苗.



粉圓在此也PO上台灣衛生管理局針對H1N1的Q & A 讓大家有點這方面的預防知識.



H1N1新型流感（H1N1 influenza）


A型流感病毒具有多種不同的亞型。這些亞型係依據A 型流感病毒表面的血凝集素(HA 蛋白)，

以及神經胺酸酶(NA 蛋白)配對而成。A 型流感病毒的HA 蛋白有H1~H16 等16 種，而NA

蛋白可分為N1~N9 等9 種，所以HA 和NA 可配成144 種不同的亞型。目前墨西哥與美國爆

發的H1N1新型流感(豬流感)疫情，即為H1N1病毒所引起，但目前對此種結合豬流感、人類

流感的新病毒型所知不多。




Q：甚麼是H1N1新型流感？

A：H1N1新型流感(豬流感)原是一種於豬隻中感染的疾病，屬於A型流感病毒，常見病毒為H1N1

、H1N2、H3N1與H3N2。美國疾管局資料顯示，美國以前即曾有人類感染豬流感之病例，但台灣

未曾有豬流感病例。目前墨西哥與美國爆發的豬流感疫情，即為H1N1病毒所引起。根據世界衛生

組織(WHO)的研究顯示，H1N1新型流感的致死率約0.6%，且WHO警告，H1N1新型流感病毒仍有可

能突變成更猛烈的病毒，在全球引起第二到三波流行。



Q：人類會感染H1N1新型流感嗎?


A：H1N1新型流感病毒現由人傳人的方式散佈全球。根據世界衛生組織(WHO)的研究顯示，H1N1

新型流感的平均傳染人數1.4-1.6人、二次傳染率約22%-33%。



Q：H1N1新型流感傳染方式？


A：根據世界衛生組織(WHO)報告顯示，H1N1新型流感傳染途徑與季節性流感相同，透過飛沫傳染

與接觸傳染，一般成人在症狀出現前1天到發病後7天均有傳染性，但對於病程較長之病患，亦不能

排除其發病期間繼續散播病毒。另兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長。



Q：如何預防H1N1新型流感?

A：
（一）遠離感染來源：避免前往H1N1新型流感發生地區。
（二）注意個人衛生：勤洗手，養成良好衛生習慣。
（三）注意個人保健：規律運動、均衡飲食。



Q：感染H1N1新型流感會出現哪些徵狀?


A：人類感染H1N1新型流感症狀與季節性流感類似，根據美國疾病管制局的統計，感染H1N1新型流感

90%出現發燒，84%咳嗽、61%喉嚨痛的季節性流行性感冒症狀。但約25%會嘔吐或腹瀉(非季節性流感

的症狀)。而且新型流感病毒可能由咳嗽或打噴嚏之飛沫傳播，也可以由握手或接觸而傳播。



Q：H1N1新型流感危險徵狀為何？


A：大部分感染H1N1新型流感者，症狀多為輕微，且一週內會痊癒，即使不需特殊特殊治療亦可康復，

故大多數人可以在家裡休養。惟仍有極少數人感染後病情迅速轉為重症，所以臨床醫生、病患及家庭

照護者應對病情轉換之危險徵兆提高警覺，以及早就醫積極治療，避免轉為重症。危險徵兆如下：

呼吸急促、呼吸困難、嘴唇發紫或變藍、血痰、胸痛、意識不清、高燒3天、低血壓。兒童危險徵兆

包括呼吸急促或困難、嗜睡、精神不濟及玩耍意願降低等，亦應特別注意。


Q:快速篩檢及使用抗病毒藥物「克流感」的標準為何?

A:1.公務預算支應之克流感使用規定：限符合類流感病例定義，且經快速篩檢驗A型流感病毒抗原陽

性之病患使用。應於症狀發生之48小時內開始內使用。

有關類流感病例通報定義如下(需同時符合下列三項條件)：

(1)突然發病，有發病(耳溫≧38℃)及呼吸道症狀。

(2)具有肌肉酸痛、頭痛、極度倦怠感其中一種症狀。

(3)需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎與支氣管炎。

2.快速篩檢呈現陰性或未進行快速篩檢之類流感患者，出現肺炎傾向或併發症，即可以克流感治療。

3.莫拉克颱風收容中心之災民如出現類流感症狀，經醫師診治後，無需經快速篩檢確認，即可使用公費

「克流感」藥物。



Q我的家人(同事)快篩是陽性應該怎麼辦？


A: 1.病患如快速篩檢若為陽性，即可取得克流感，請提醒患者應依醫囑服用藥物、不上班不上課並在家

休息，勤洗手、遵守咳嗽禮節及呼吸道衛生、維持居家環境的清潔與通風、避免不必要的探病及出入公共

場所。若有發燒有咳嗽等疑似流感症狀，請務必戴上口罩，避免傳染他人，並請隨時注意症狀，若症狀未

改善或加重，請再次就醫。


2.與病患親密接觸者請自主健康管理7日，若有疑似類流感症狀，請儘速就醫。

請問如果服用克流感等抗病毒藥物後，發生藥物不良反應，要怎麼申請救濟？

依藥害救濟法第十二條第三款規定，藥害救濟請向藥害救濟基金會提出申請，藥害救濟諮詢專線02-23584097，

地址:台北市中正區羅斯福路一段32號2樓。



Q那裡有流感篩檢與儲備抗病毒藥物的醫療院所?

A:目前全民健保特約醫療院所應可受理快速篩檢及投藥，可參考各縣市衛生局網站或逕洽鄰近醫療院所。




以下文章是康健雜誌李怡嬅、林芝安的整理報導:


H1N1四大關鍵須知

一、如何知道自己有沒有得H1N1？

(一)症狀：

新型流感除了有一般季節性流感症狀如發燒、頭痛、寒顫、咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛、

關節痛、極度疲倦、食慾不振之外，也容易出現眼睛紅、腹瀉等症狀。

特別留意是否有併發症狀。臨床上發現，20%的成人病患會併發噁心、嘔吐、肚子痛、

及拉肚子等症狀，小孩的比例更高達50%。

此外，年紀小或是60歲以上的老人遇到季節流感，由於抵抗力弱，症狀會比較明顯、嚴

重。

但新流感不同，由於是新病毒，年輕人也沒有抵抗力，一旦出現明顯的發燒 、咳嗽、

肌肉痛、疲勞等類流感症狀，有八成到九成都是感染新型流感。一旦感冒了，就儘快就

醫治療。



(二)有症狀要怎麼辦？

應立即配戴口罩至鄰近醫療院所就醫。大部份感染H1N1新型流感者，症狀多為輕微，且

一週內會痊癒，即使不需特殊治療也可康復，所以大多數人可以在家裡休養。


但有少數人感染後病情迅速轉為重症，臨床醫生、病患及家庭照護者應對病情出現危險

徵兆時要提高警覺，需送醫積極治療，避免轉為重症。危險徵兆如下：呼吸急促、呼吸

困難、嘴唇發紫或變藍、血痰、胸痛、意識不清、高燒3天、低血壓。

　兒童危險徵兆包括呼吸急促或困難、嗜睡、精神不濟及玩耍意願降低等，也應特別注

意。

　二、誰不能打疫苗？

．曾對蛋過敏(因為疫苗使用雞胚胎製作)；

．曾對流感疫苗過敏者；

．免疫功能不健全如愛滋病患者；

．癌症患者；

．正在發燒的病患；

．正在服用阿斯匹靈或免疫製劑如類固醇(以免引起特別的併發症像是雷氏症候群)不能

打流感疫苗及H1N1疫苗。

三、打疫苗利多於弊：

除了不能打疫苗的人外，一般人打疫苗產生的副作用比流感症狀輕微且好處理，醫生認

為不需要因噎廢食。

台大醫院兒童感染科主任黃立民說，接種疫苗常見的副作用是注射處有點腫痛，大部分

揉一揉就會好，嚴重一點的吃顆止痛藥就會改善。或者有些人出現小疹子、發癢等輕微

過敏症狀，吃抗過敏的藥就能解決。

打完疫苗若產生發燒反應，是因為抗原進入體內，免疫系統起而作戰的發炎反應，3天

內就會退燒。

較棘手的狀況是對疫苗過敏，產生急性過敏而休克、呼吸困難，因此建議注射疫苗30分

鐘後才能離開醫院，醫護人員才能緊急施打強心針解決。

黃立民強調，台灣政府核准上市的疫苗，水準和美國及歐盟一樣，因此不需要太過擔心

副作用的反應。


四、看了醫生也吃藥了之後，回家後可以做些什麼？如何避免從輕症走向重症？

．多攝取足夠的營養，每天每餐至少要包含一份品質好的蛋白質（如瘦肉、魚肉、蛋、

豆腐等），多吃各種顏色的蔬果。

．維他命抗感冒或流感病毒感染的功效尚未有定論，但黃立民不反對民眾依照建議用量

攝取。因為從免疫學的觀點來看，人體若感染大量病毒，免疫系統驅動時會消耗體內大

量的維生素，如果此時營養充足，有助減輕病症及縮短復原時間。

　．生病時喝下熱騰騰的雞湯，會讓人感覺放鬆，比較舒服。甚且，身體受到感染時，

免疫系統作戰耗費許多能量，因此此時的確該讓病體補充熱量及蛋白質，雞湯、雞精都

是不錯的選擇，黃立民表示。

　．如果發燒，黃立民建議，除了吃退燒藥，退燒最好的方式用溫毛巾擦拭前胸後背直

到皮膚表面泛紅，微血管擴張，才達到散熱效果。

　．「泡熱水澡會讓自己舒服一點，但不會讓感冒比較快好，」台大醫院小兒感染科副

教授呂俊毅說。

　．保持室內通風。

　．在家不要整天躺著，特別是肥胖者及癮君子，減少血栓的風險。感覺症狀減緩時運

動如散步、呼吸新鮮空氣都會比較快痊癒。



在法國的姊妹們想知道法國這邊的處理方式, 可以到這個網站這裡有詳細的說明.



http://www.pandemie-grippale.gouv.fr/article.php3?id_article=682


如果確定自己感染了請閱讀以下這篇;

http://www.sante-sports.gouv.fr/IMG//pdf/Recommandations_pour_les_personnes_malades_aout_2009.pdf

上面說明若以確知自己感染的話, 輕者打電話給自己的家庭醫生, 重者打電話給15(SAMU) 請求接送到醫院,

不可以自己單獨進入醫院. 並在自家自我隔離七天.....等.




希望~~~~~~~~~~~~大家都能健健康康地!